幾
十 年 前 的 香 港 ， 死 亡 率 最 高 的 是 傳 染 病 、 肺 結 核 、 營 養 不 良 等 。 隋 著 醫 藥 的 進 步 ， 環 境
衛 生 的 改 善 ， 這 些 疾 病 已 經 一 一 受 到 控 制 。 代 之 而 起 的 ， 是 心 臟 病 、 腦 血 管 病 、 及 癌 症
等 。 在 1 9 9 4 年 的 香 港 醫 務 衛 生 署 年 報 ， 癌 症 已 躍 升 為 第 一 號 殺 手 。 癌症的知識
健 康 教 育 叢 書 第 三 輯
幾
十 年 前 的 香 港 ， 死 亡 率 最 高 的 是 傳 染 病 、 肺 結 核 、 營 養 不 良 等 。 隋 著 醫 藥 的 進 步 ， 環 境
衛 生 的 改 善 ， 這 些 疾 病 已 經 一 一 受 到 控 制 。 代 之 而 起 的 ， 是 心 臟 病 、 腦 血 管 病 、 及 癌 症
等 。 在 1 9 9 4 年 的 香 港 醫 務 衛 生 署 年 報 ， 癌 症 已 躍 升 為 第 一 號 殺 手 。
1 9 9 4 年 香 港 死 亡 人 數 :
癌 症 : 9 3 9 0 人
心 臟 病 : 4 9 0 9
人 腦 血 管 病 : 3 2 2 5 人
依 照 以 下 的 統 計 ， 癌 症 的 死 亡 人 數 正 是 逐 年 增 加 。
正 常 人 體 的 細 胞 ， 無 論 在 甚 麼 年 齡 ， 都 是 處 於 新 陳 代 謝 的 變 化 。 細 胞 的 生 長 速 度 和 組 織 ， 都 是 適 當 的 ， 有 規 則 的 ， 和 受 到 控 制 的 。 在 反 常 的 情 況 下 ， 有 些 細 胞 不 隨 生 理 需 要 和 控 制 ， 異 常 地 生 長 ， 於 是 便 形 成 『 腫 瘤 』 。 生 長 媛 慢 ， 不 會 轉 移 的 ， 我 們 叫 做 『 良 性 腫 瘤 』 ， 對 人 體 危 害 較 小 。 生 長 速 度 快 、 侵 蝕 附 近 組 織 、 和 轉 移 到 其 它 器 官 的 ， 我 們 叫 做 『 惡 性 腫 瘤 』 ， 或 『 癌 』 ， 即 是 『 毒 瘤 』 。
雖
然 歷 代 的 科 學 家 對 癌 症 作 了 大 量 的 研 究 ， 但 是 癌 細 胞 的 產 生 依 然 未 完 全 瞭 解 。 不 過 ， 以
下 幾 樣 是 可 能 致 癌 的 因 素 :
( 一 ) 化 學 物 質 : 譬 如 煙 焦 油 可 能 引 起 肺 癌 ， 某 些 染 料 可 能 引 起 膀 胱 癌 ， 亞 硝 胺 可 能 引 起 肝 癌 等 。 可 能 致 癌 的 化 學 物 質 非 常 多 ， 但 並 非 是 吃 了 這 些 化 學 物 質 就 一 定 會 生 癌 。 通 常 是 要 經 過 長 時 間 地 和 大 量 的 致 癌 物 質 接 觸 才 會 產 生 癌 症 。 現 在 ， 大 部 份 化 工 原 料 ， 都 是 經 過 試 驗 ， 証 明 不 會 致 癌 ， 才 可 以 普 遍 使 用 。 所 以 一 般 來 說 ， 日 常 使 用 的 化 工 原 料 ， 都 是 非 常 安 全 的 。
( 二 ) 輻 射 線 : 如 X 光 射 線 ， 核 爆 炸 等 。 輻 射 線 是 要 達 到 相 當 大 的 份 量 ， 才 會 令 到 某 些 器 官 細 胞 產 生 變 化 。 但 是 隨 匁 放 射 儀 器 和 防 護 技 術 的 進 步 ， 現 在 的 X 光 診 斷 是 不 會 引 起 癌 症 的 。
( 三 ) 其 他 : 日 光 中 的 紫 外 線 以 及 長 期 和 高 溫 物 質 接 觸 ， 都 可 能 和 某 些 皮 膚 癌 有 關 。 長 期 的 傷 口 潰 瘍 ( 如 胃 潰 瘍 、 皮 膚 潰 瘍 等 ) ， 亦 可 能 令 附 近 的 細 胞 發 生 變 化 ， 成 為 癌 症 。
根 據 醫 務 衛 生 署 的 統 計 ， 1 9 9 4 年 的 癌 症 發 率 依 次 如 下 :
肺 癌 : 3 7 2 6 宗
腸 道 癌 : 1 6 5 8 宗
鼻 咽 癌 : 1 1 2 7 宗
肝 癌 : 1 7 0 7 宗
乳 癌 : 1 2 6 6 宗
胃 癌 : 9 6 2 宗
子 宮 頸 癌 : 4 5 7 宗
食 道 癌 : 5 5 3 宗
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癌 細 胞 會 怎 樣 擴 散 ?
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早 期 的 癌 症 可 能 沒 有 任 何 病 徵 。 隨 著 癌 的 擴 大 ， 病 徵 便 會 逐 步 明 顯 了 。
肺 癌 持 續 性 的 咳 嗽 痰 中 帶 血 大 腸 癌 大 便 習 慣 改 變 ， 例 如 便 秘 、 腹 瀉 、 或 兩 者 交 替 大 便 出 血 鼻 咽 癌 鼻 及 喉 分 泌 帶 血 頸 部 無 痛 的 硬 塊 聽 覺 失 靈 及 耳 鳴 持 續 性 的 頭 痛 肝 癌 腹 部 右 上 方 隱 痛 乳 癌 乳 房 或 腋 下 發 現 硬 塊 胃 癌 上 腹 部 有 隱 痛 而 用 慣 常 胃 葯 無 效 食 慾 不 振 子 宮 頸 癌 陰 道 有 不 尋 常 的 出 血 ， 尤 其 是 閉 經 後 陰 道 出 血 食 道 癌 吞 讌 困 難
| 肺 癌 | 持續性的咳嗽 |
| 痰中帶血 | |
| 大 腸 癌 | 大便習慣改變， 例如便秘、腹瀉、或兩者交替 |
| 大便出血 | |
| 鼻 咽 癌 | 鼻及喉分泌帶血 |
| 頸部無痛的硬塊 | |
| 聽覺失靈及耳鳴 | |
| 持續性的頭痛 | |
| 肝 癌 | 腹部右上方隱痛 |
| 乳 癌 | 乳房或腋下發現硬塊 |
| 胃 癌 | 上腹部有隱痛而用慣常胃葯無效 |
| 食慾不振 | |
| 子 宮 頸 癌 | 陰道有不尋常的出血， 尤其是閉經後陰道出血 |
| 食 道 癌 | 吞讌困難 |
癌 症 的 警 告 訊 號
胸 部 、 頸 部 、 舌 部 、 或 身 體 其 它 部 位 發 現 腫 塊 ， 尤 其 是 無 痛 的 腫 塊 。
經 久 不 愈 的 傷 口 、 尤 以 舌 、 口 腔 、 唇 、 與 臉 部 為 然 。
持 續 性 消 化 不 良 或 吞 讌 困 難 。
鼻 分 泌 帶 血 、 耳 鳴 、 聽 覺 失 靈 。
聲 音 嘶 啞 或 長 期 咳 嗽 。
鼻 、 喉 、 或 大 小 便 出 血 ， 原 因 不 明 。
月 經 不 正 常 ， 月 經 期 外 出 血 。
體 重 無 故 減 輕 。 隨 著 癌 症 病 情 加 深 ， 病 者 會 有 貧 血 、 消 瘦 、 食 慾 不 振 等 病 徵 。
詢 問 病 歷
由 醫 生 作 身 體 檢 查 。
驗 血 ， 大 小 便 等 。
放 射 性 診 斷 如 照 肺 ， 鋇 餐 ， 鋇 灌 腸 ， 血 管 造 暘 等 。
內 窺 鏡 檢 驗 如 胃 鏡 ， 膀 胱 鏡 ， 直 腸 鏡 ， 結 腸 鏡 等 。
把 患 處 一 些 組 織 取 出 作 活 細 胞 組 織 檢 驗 。
以 上 的 檢 驗 方 法 ， 對 大 部 份 的 癌 症 診 斷 已 經 足 夠 。 進 一 步 的 檢 驗 方 法 如 電 腦 X 光 斷 層 掃 描 ( CTSCANNING ) ， 超 音 波 檢 驗 ( ULTR - SOUNDSTUDY ) ， 同 位 素 掃 描 ( Nucleus Medicine ) ， 正 電 子 掃 描 ( PET Scan ) 等 ， 亦 是 經 常 應 用 到 的 。
癌 症 大 部 份 是 不 會 遺 傳 。 但 是 ， 有 些 癌 症 如 乳 癌 ， 卵 巢 癌 ， 腸 癌 ， 鼻 咽 癌 ， 是 可 能 有 家 族 史 。 一 經 發 現 ， 家 庭 其 他 成 員 就 應 提 高 警 覺 。
癌 症 是 不 會 傳 染 的 。
手 術 切 除
放 射 治 療
葯 物 治 療 這
三 種 治 療 癌 方 法 ， 可 以 單 一 採 用 ， 亦 可 以 聯 合 採 用 。 譬 如 一 些 乳 癌 ， 可 以 先 用 手 術 切 除 ， 然 後 跟 𡾞 放 射 治 療 ， 再 輔 以 葯 物 療 法 。
其 它 的 治 癌 方 法 如 免 疫 療 法 等 ， 依 然 是 在 研 究 試 驗 階 段 ， 未 能 廣 泛 有 效 的 應 用 。
| 手 術 切 除 |  |
| 放 射 治 療 | |
| 葯 物 治 療 |
癌
症 可 以 預 防 嗎 ?
在 日 常 生 活 裹 ， 我 們 可 能 接 觸 到 很 多 致 癌 物 質 。 良 好 的 生 活 習 慣 可 以 減 少 身 體 所 受 的 致 癌 因 素 ， 是 一 個 可 行 的 ( 預 防 ) 方 法 。 譬 如 不 吸 煙 ， 避 免 過 量 飲 酒 ， 多 吃 天 然 食 物 和 纖 維 等 。 另 外 ， 我 們 亦 要 注 意 身 體 健 康 ， 作 定 期 身 體 檢 查 ， 如 肺 X 光 檢 查 ， 女 性 子 宮 頸 ( 柏 氏 抹 片 細 胞 檢 驗 ) ， 女 性 自 我 乳 房 檢 查 等 。 如 發 覺 身 體 不 適 ， 要 儘 快 看 醫 生 ， 切 莫 諱 疾 忌 醫 ， 拖 延 時 侯 。 有 肝 炎 帶 菌 者 和 有 明 顯 的 家 族 癌 病 者 ， 也 應 定 期 作 適 當 的 檢 查 。
癌
症 並 非 不 治 之 症 。 現 代 醫 藥 昌 明 ， 在 所 有 癌 症 患 者 之 中 ， 大 約 有 一 半 是 可 能 治 愈 的 。 譬
如 早 期 的 皮 膚 癌 ， 治 愈 率 可 達 百 份 之 百 ; 早 期 子 宮 頸 癌 ， 可 達 百 份 之 九 十 ; 早 期 的 鼻 咽
癌 ， 可 達 百 份 之 八 十 。 但 是 如 果 癌 細 胞 一 旦 轉 移 到 其 它 器 官 的 話 ， 治 愈 的 機 會 便 相 應 減
低 。 所 以 ， 對 付 癌 症 的 正 確 態 度 是 :
